При планировании беременности мы сдаем ряд анализов! Среди них важную роль играет анализ мочи. С помощью этого анализа можно увидеть и предупредить развитие многих заболеваний.
Разберем все по порядку:
Цвет.
Должен быть: соломенно-желтым.
Расшифровка: в случае если моча подобная на цвет чая, то это свидетельствует о таких заболеваниях как цироз печени, гепатит. Разрушение эритроцитов, также свидетельствует об иммунных и токсичных нарушениях в организме. Цвет с примесями бурого может говорить о воспалительном процессе в почках. Также иногда бывает незначительная переменная цвета мочи от розового до красного, это происходит при употребления овощей и фруктов, таких как морковь, клубника, свекла, также могут повлиять на цвет мочи употребление определенных лекарств. Поэтому такое изменение цвета мочи не является опасным.
Прозрачность.
Должна быть: полностью прозрачной.
Расшифровка: если в жидкости мы наблюдаем мутность или хлопья посторонние- это может свидетельствовать о воспалении почек или мочевыводящей системы. Также это может говорить о наличии солей в организме. Если моча при сборе анализа была прозрачной, а стала мутнеть после того как постояла некоторое время, то переживать не нужно.
Реакция (рН).
Должна быть: кислой.
Расшифровка: нормально, если уровень pН свежей мочи в пределах такого диапазона: pН 6,2 – 6,8-это значит. Реакция может бать нейтральна, слабокислая или слабощелочная. Это зависит также от питания человека. Если вы питаетесь мясными продуктами, реакция мочи станет кислее, а от употребления растительных продуктов значения этого параметра сдвинется в бок более щелочного.
Плотность.
Значение плотности мочи должен быть в пределах 1018-1025.
Если плотнисть снижена, это может говорить о почечной недостаточности, при длительном голодании. Если плотность наоборот повышена, это свидетельствует о значительной потере воды и недостаточном его количестве в организме. Плотность мочи также зависит от выпитого количества воды и съеденной еды, которую потреблял пациент перед сдачей анализа.
Содержание белка. Должно не превышать 0,033%.
Расшифровка: увеличивается количество белка при воспалениях, инфекциях в почках. Также это может свидетельствовать о почечной недостаточности.
Эритроциты.
Эритроциты — красные клетки крови. Допускается только их выявление в единичных количествах — до 3-4 в пределах поля зрения. Если найдено большее количество эритроцитов, это признак воспаления или нарушений обменного характера.
Лейкоциты.
Должно быть: у женщин 0-6, у мужчин 0-3.
Расшифровка: превышение допустимых показателей лейкоцитов говорит о воспалительных процессах в мочевыводящих путях или почках. Также это может говорить о наличии таких заболеваний как цистит, простатит или иммунное поражение почек.
Глюкоза.
Содержание глюкозы в нормальной моче не должно превышать 0, 2%.
Эпителий.
Это клетки, которые находятся на поверхности мочевыводящего канала. В норме допускается наличие малого количества эпителия — 1-2 в пределах поля зрения микроскопа. Если превышается их количество, это может свидетельствовать о воспалительном процессе.
Гиалинови цилиндры.
Это так званые слепки мочевыводящих путей. Допускается наличие в единичных количествах. Если обнаружены большие их количества, или цилиндры другого вида (что свидетельствует об изменениях в почках),, необходима консультация врача.
Слизь.
В норме слизи быть не должно, или же она может быть присутствует в небольших количествах. Если слизи в моче много, это означает повышенное количество солей, которые являются еще одним свидетельством воспалительного процесса.
Соли.
Допускается небольшое количество.
Бактерии.
Допускается незначительное количество. Высокое содержание бактерий свидетельствует о том, что мочевыводящие пути инфицированы.
Общий анализ крови — информативное исследование, которое нужно пройти при планировании беременности. Опытному специалисту он может много чего рассказать. Попробуем сами разобраться в главных показателях крови.
ГЕМОГЛОБИН
Гемоглобин — это кровяной пигмент эритроцитов, который переносит кислород.
Какая его норма? В мужчин 130-160 г/л, в женщин 120-140 г/л.
Повышается при… Полицитемии (болезнь костного мозга), после избыточных физических нагрузок, обезвоживании.
Снижается при… Анемии (малокровие, что возникает как следствие кровопотери).
ЭРИТРОЦИТЫ
Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении.
Какая их норма? У мужчин — 4,0-5,0 х 10 в 12 степени, у женщин — 3,9-4,7 х 10 в 12 ступени.
Повышается при — полицитемии и обезвоживании.
Снижается при — анемии.
ЛЕЙКОЦИТЫ
Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые не имеют постоянной формы, содержат ядро и способные к амебоидному движению.
Сколько в норме? 4,0-9,0 х 10 в 9 степени.
Повышается при… Лейкозе (системное злокачественное заболевание органов кроветворения и крови), воспалениях, инфекциях, состоянии, после острого кровотечения, аллергии.
Снижается при… Некоторых инфекциях (гриппе, коре, краснухе и др.); некоторых болезнях костного мозга (например, апластичной анемии); генетических аномалиях иммунитета.
НЕЙТРОФИЛЫ
Нейтрофилы— это клетки крови, развивающиеся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения.
Сколько в норме? Палочкоядерних — 1-6%; сегментоядерных — 47-72%.
Повышается при… Бактериальных, грибковых, паразитарных инфекциях, воспалениях, интоксикациях, недостаточности почек и печенки, психоэмоциональном возбуждении, злокачественных опухолях.
Снижается при… Некоторых инфекциях (вирусных, хронических, тяжелых, особенно в немолодых); болезнях костного мозга; генетических нарушениях иммунитета.
ЭОЗИНОФИЛЫ
Их роль. Клетки крови, которые отвечают за борьбу с паразитами и аллергией.
Сколько в норме? 0,5-5%.
Повышается при… Аллергиях, глистах, злокачественных опухолях.
Снижается при… Гнойных инфекциях; после родов и операций.
БАЗОФИЛЫ
Базофилы — клетки крови, главная функция которых заключается в реакциях
гиперчувствительности
немедленного типа. Отвечают за выделение гистамину — одного из гормонов аллергии.
Сколько в норме? 0-1%.
Повышенные (базофилия) при: Болезнях крови (острый лейкоз, хронический миелолейкоз, истина, полицитемия, лимфогранулематоз), хронических воспалительных состояниях желудочно-кишечного тракта, язвенном колите, микседеме, хроническом синусите, ветреной оспе, аллергических реакциях (на введение инородного белка, гиперчувствительность на еду), гемолитических анемиях, болезни Ходжкина
Сниженные при: Острых инфекциях, гипертиреозе, овуляции, беременности, стрессе. В результате действия кортикостероидов, Синдроме Кушинга.
ЛИМФОЦИТЫ
Лимфоциты- головни клеточные элементы иммунной системы, которые образуются в костном мозге и активно функционируют в лимфоидной ткани
Какая норма? 19-37%.
Повышается при… Вирусных инфекциях и лимфолейкози (заболевание, которое характеризуется аномально высоким содержанием В-лимфоцитов в крови, при этом злокачественные лимфоциты не способны выполнять свои иммунные функции).
Снижается при… Острых невирусных инфекциях, болезнях костного мозга, системной красной волчанке, иммунодефицитах.
МОНОЦИТЫ
Их роль. Лейкоциты, которые идут в ткани. Окончательно уничтожают инородные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани.
Сколько в норме? 3-11%.
Повышается при… Вирусных, грибковых и протезойних инфекциях, туберкулезе, саркоидозе, сифилисе, лейкозе, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите.
Снижается при… Болезнях костного мозга.
СОЕ
СОЕ- это показатель, который указывает на скорость слипания эритроцитов, то есть процесс отделения плазмы от крови.
Показатель нормальной СОЕ у женщин равняется 15 мм / год, в мужчин — 10 мм / год, в новорожденных — 2 мм / год, у малышей к полгода — 17 мм / год, в беременных — 20-25 мм / год (в зависимости от наличия и степени развития анемии). Анализ крови на СОЕ проводится для выявления воспалительных и других патологических процессов в организме.
Повышается при… Инфекции, воспаление, опухоли, анемии, беременности.
Снижается при… Не наблюдается.
ТРОМБОЦИТЫ
Тромбоциты являют собой образования овальной или округлой формы диаметром 2-5 мкм.
Сколько в норме? 180-320 х 10 в 9 степени.
Увеличение содержимого тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитоз. Повышается при полицитемии; лейкозе; воспалениях.
Уменьшение содержимого тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитопенией. Снижается при болезнях костного мозга, волчанке, гемолитической анемии.
Для того чтобы узнать о наличии беременности, можно провести анализ на ХГЧ. Он покажет наличие в крови хорионического гонадотропина человека. Этот гормон появляется в крови женщины на ранних сроках беременности. В случае зачатия, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки. Одна из них называется хорион. Хорион вырабатывает ХГЧ. Его и необходимо обнаружить в анализе крови. В достаточно редких случаях ХГЧ есть в организме не беременной женщины, а иногда и мужчины. Такое случается при сложных заболеваниях. Иногда этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта, если беременность продолжает протекать.
Анализ крови на ХГЧ берется из вены, его необходимо сдавать утром натощак. Если кровь сдается в другое время суток, то нужно подождать 4-5 часов после последнего приема пищи. Проводят анализ на третий пятый день после задержки. Так же женщина должна сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах на данный период времени.
Чтобы следить за течением беременности, можно ориентироваться на уровень гормона в крови. Изменение его количества в крови свидетельствует о патологии.
Низкие показатели хорионического гонадотропина у беременных могут говорить о таких состояниях, как внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность, угроза самопроизвольного аборта, истинное перенашивание беременности, гибель плода, задержка в развитии плода и т.д. Высокие показатели могут быть при многоплодной беременности, при врождённых пороках развития плода, при сахарном диабете у женщины, при приёме синтетических гестагенов, опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта, новообразования легких, почек, матки, пузырный занос, хориокарцинома, прием препаратов ХГЧ.
Очень быстрый рост уровня ХГЧ при беременности говорит о таких осложнениях, как пузырный занос и трофобластические опухоли. Пузырный занос связан с неправильным развитием ворсин хориона, которые до образования плаценты питают зародыш. Хорион видоизменяется и перестаёт выполнять свои функции, как следствие беременность перестаёт развиваться. Но особенно опасное состояние связано с преобразованием клеток хориона в злокачественные. Такие осложнения приводят к онкологическому заболеванию. Эти состояния встречаются очень редко, однако без анализа крови на уровень ХГЧ врачу было бы сложно диагностировать их. Точность анализа на гормон ХГЧ невероятно высокая. Его можно использовать для определения беременности вместо тестов на беременность.
Планирование беременности один из определяющих факторов рождения здорового ребёнка. Именно поэтому ещё до зачатия малыша женщине целесообразно обследовать свое здоровье в полном объёме. Значительную роль в выявлении возможных отклонений в состоянии будущей мамы играют лабораторные методы исследований.
Если в ближайшее время вы собираетесь забеременеть, обязательно пройдите лабораторное обследование на предмет выявления наиболее распространённых заболеваний. В первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализы крови и мочи с целью определения хронических заболеваний (например, патологии печени, почек, анемии), которые могут оказать негативное влияние на течение будущей беременности.
Кроме того, имеет смысл обследоваться на наличие в организме возбудителей инфекций, передающихся половым путём (герпес, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, сифилис и т. д.), а также вирусов гепатита В и С, вируса иммунодефицита человека. Современная комплексная диагностика этих инфекций позволяет установить факт заболевания на самой ранней стадии.
Помимо перечисленных, на начальной стадии крайне важно выявить у будущей матери наличие иммунитета к таким инфекциям, как токсоплазмоз и краснуха. Заражение ими во время беременности может привести к врождённым аномалиям плода и преждевременному прерыванию беременности. Если иммунитета к краснухе нет, как минимум за 3 месяца до зачатия женщине нужно сделать соответствующую прививку. При отсутствии иммунитета к токсоплазмозу будущей маме не рекомендуется есть плохо прожаренное мясо и общаться с домашними животными (часто источником инфекции являются кошки).
На 4 — 5-й неделе беременности желательно сдать клинический и биохимический анализы крови и мочи, оценить состояние свёртывающей системы крови, определить её группу и резус-фактор. Если резус-факторы у будущих родителей не совпадают, женщине необходима специализированная консультация.
На 11 — 13-й неделе беременности нужно определить уровень РАРР-А. Его уровень может быть снижен при наличии у плода трисомии 21 (синдром Дауна) или трисомии 18 (синдром Эдвардса). Кроме того, этот тест информативен также при оценке угрозы выкидыша и остановки беременности на малых сроках.
Важно также уже в 1-м триместре беременности определить концентрацию 17-гидроксипрогестерона (17ОП), плацентарного лактогена (ПР) и пролактина (ПЛ). Повышение 17ОП может свидетельствовать о том, что у новорождённого может возникнуть врождённая гиперплазия коры надпочечников. Определение ПР позволяет своевременно распознать нарушение плаценты (детского места), также как и определение ПЛ.
На 16 — 20-й неделе беременным рекомендуется пройти так называемый тройной тест (ХГЧ, альфа-фетопротеин и свободный эстриол). Этот комплекс анализов даёт возможность оценить риск развития внутриутробной патологии плода.
основное обследование перед Б
Создавая семью, влюбленные зачастую мечтают о скором появлении на свет крошечного продолжателя рода. Если решение рожать принято, очень важно, чтобы будущие родители обязательно прошли медицинское обследование, так как болезни супругов могут повлиять на развитие плода. Здоровый ребенок в первую очередь рождается у здоровых родителей.
Когда же нужно начинать готовиться к беременности? В идеале в срок от трех до четырех месяцев. Важно обоим родителям сразу отказаться от негативно влияющих на состояние организма привычек: курения, алкоголя и т.п., сократить потребление кофе и крепкого чая. Нежелательно в период возможного зачатия перегреваться и переохлаждаться. Запрещается придерживаться диет, направленных на похудание, качать мышцы, в первую очередь, брюшной пресс. Также берегитесь от заболеваний, избегайте лечения антибиотиками. Старайтесь окружить себя приятными людьми и красивыми вещами, наблюдайте прекрасное, создавайте вокруг позитивную среду. Также подумайте, не повредит ли будущей беременности ваша работа.
Настройтесь морально и психологически на то, что появление малыша полностью изменит вашу жизнь.
Перед зачатием ребенка вам необходимо посетить ряд врачей, даже если вы стопроцентно уверены в отличном состоянии собственного здоровья.
Во-первых, пойдите к терапевту. Он померяет вам давление, направит на общий анализ крови и мочи. Если у вас будут определены скрытые хронические заболевания, то их лечение стоит провести до беременности. Ведь потом при обострении болезни вы можете навредить ребенку приемом лекарственных препаратов. Если вы проходите лечение и принимаете препараты, сообщите об этом врачу.
Общий анализ крови даст возможность проверить ее на свертывание. Отклонения придется нормализовать, так как слишком жидкая кровь может спровоцировать невынашивание и лишнюю кровопотерю при родах. Сразу определите группу крови и резус-фактор. В случаи если у женщины отрицательный резус, а у мужчины положительный, во время беременности необходимо постоянно делать анализ крови на резус-антитела. Это поможет вовремя определить резус конфликт и провести лечение. Специальное наблюдение также требуется женщинам с первой группой крови в случае, если у мужчины какая-то другая группа крови, так как возможен иммунологический конфликт.
Второй обязательный врач — это гинеколог. Обследовав на УЗИ матку и придатки, вы убедитесь в отсутствии образований, лечение которых требует хирургического вмешательства. Сдайте также анализ на ИППП (инфекции передающиеся половым путем). Даже если вы убеждены в отсутствии таких болезней, лучше убедиться, сделав анализ микрофлоры влагалища. Анализ на ИППП должны сдать и муж, и жена.
Женщинам также необходимо сделать мазок шейки матки, чтобы исключить ее патологию.
Если женщине больше 35 лет или в роду имелись генетические аномалии, то лучше проконсультироваться сврачом-генетиком. Сделайте рентгеновский снимок молочных желез (маммограмму), чтобы убедиться в отсутствии опухоли в груди. Также следует поговорить с врачом о проблемах с предыдущими беременностями, если таковые имели место. К генетику нужно обратиться и в случае, если кто-то из двоих имеет наследственное заболевание.
Развитие ребенка, построение скелета потребует затрат кальция. Поэтому зубы у беременной женщины могут страдать и даже очень. Обследуйтесь у стоматолога, чтобы не передать ребенку никаких хронических инфекций и не лечить зубы во время беременности, так как это крайне не желательно.
Вот алгоритм вашего медицинского обследования:Гинекологическое обследование кольпоскопия.
Терапевт, стоматолог, ЛОР.
Общий анализ мочи (соберите полностью утреннюю мочу, при этом следите, чтобы в анализ не попали выделения из других органов).
Анализ крови: определение группы крови и резус-фактора у обоих супругов, общий анализ крови на свертывание, а также проверка гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, цветового показателя, лейкоцитарной формулы.
TORCH-комплекс. Антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, ЦМВ, хламидиям — количественный анализ (с титром).
Анализы на инфекции: обычный мазок, ПЦР на наличие двенадцати самых распространенных инфекций (обследуются двое).
УЗИ органов малого таза — минимум 2 раза за цикл: после менструации и до менструации.
Визит к врачу-генетику. Гемостазиограмма, коагулограмма.
Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам. Это факторы раннего невынашивания.
С результатами анализов обратитесь к лечащему врачу.
Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:
клинический и биохимический анализы крови;
коагулограмма (показатели свертываемости крови);
общий анализ мочи;
мазки и анализ крови на половые инфекции — ПЦР (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорея, кандидоз);
кровь на антитела к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу, вирусам гепатита В и С;
анализ на наличие ВИЧ, сифилиса;
анализ крови на сахар.
Если в результате анализов обнаружится отсутствие антител к краснухе, то необходимо сделать прививку, но как минимум за три месяца до зачатия. Ведь это заболевание во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.
Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.
Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.
Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.
В некоторых случаях мужчинам понадобиться дополнительное обследование – спермограмма. Она позволяет определить состояние спермы (в первую очередь, количество сперматозоидов), а также их особенности, и проверить, как функционируют половые железы.
У женщин при нерегулярности менструального цикла, проблемах с зачатием и предшествующих выкидышах назначается анализ крови на половые гормоны.
Сколько бы времени не занимало у вас планирование — месяц, три или же двенадцать — знайте: вы на правильном пути. Но заблаговременное планирование, как ни крути, — самый лучший вариант. Почему? Посудите сами: планируя зачатие за год, вы не только существенно улучшите свое здоровье, но даже сможете выбрать, когда родится ваш ребенок: золотой осенью, белоснежной зимой, цветущей весной или же жарким летом.
Главная 
